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新闻时讯

“五篇大文章”|聚焦普惠人群,扩大保险覆盖面

作者:南充市保险行业协会   发布时间:2025-02-25 17:30:36    浏览次数:

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第8期

 

 

2023年,中国太保发布“352”大健康服务蓝图,聚焦承保、理赔以及数据三大核心要素,持续推动健康体投保,创新“一老一少”和带病体人群产品,以智能化理赔打造体验更佳的保险服务。

 

作为中国太保旗下专业健康险公司,太平洋健康险始终贯彻高质量发展理念,围绕“新产品、新渠道、新科技”发展要求,不断提升保险保障的深度和广度。尤其在普惠保险领域,积极践行保障民生、服务社会的宗旨,全面推动普惠保险的发展,大力发展互联网业务,开发面向老年人、带病体、青少年人群的保险保障,提升投保理赔服务质效,发挥健康险专业优势,为实现全社会的健康风险减量贡献力量。

 

 

 

 

 

深化渠道合作

拓展产品的可及性

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太平洋健康险大力发展互联网线上业务,强化与互联网渠道合作,并积极推进自营平台建设,探索人民群众方便易得的购买场景。对接蚂蚁保、微保、水滴、慧择等25家重点商务渠道,上线太平洋健康险和“蓝医保”小程序自营平台。积极探索互联网直播经营模式,跑通直播营运全流程,持续运营微信及抖音两大主力平台,并通过小红书、太医管家、小蓝花捐赠等多元场景,触达到广大人民群众。

 

2024年,线上客户数已达242万人,同比增长78%,家庭单数超29万,同比增长32%;私域流量粉丝数482万人,同比增长40%。

 

 

加大产品开发

扩大产品的适用性


 

为满足人民群众日益广泛的保障需求,太平洋健康险不断推进“蓝医保”产品的迭代升级。在医疗保障制度改革的大背景下,面对患者用药需求呈现多元化和个性化趋势,“蓝医保”完成了第三次迭代,致力于为年轻家庭用户提供“用药+服务+保险”一体化解决方案,蓝医保“好医好药版”上线仅一个月,年化保费已达600万,被保险人平均年龄27岁,家庭单占比超62%,逐步为更多年轻家庭提供优质的产品及服务。

 

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为满足低收入人群,老年人、特定疾病患者、新市民等群体保障需求,太平洋健康险积极开发针对性保险产品。推出“全民普惠医疗险”和“微保普惠”两款产品,以更低的保费为客户提供更高的保障。“粉红相伴”和“粉红守护”产品,经过多轮迭代升级,现已覆盖乳腺癌医疗、复发转移、特定药品多个场景,为乳腺癌患者带去全方位的健康保障。完成“肺结节保障式全程管理数字化疗法项目”专家论证验收,开启全线推广。针对新市民群体开发“青山在·收入保障险”,增强其抵御收入损失风险的能力。

 

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推进健康管理

发挥“风险减量”价值

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构建覆盖全生命周期的健康管理服务体系,为个人到家庭提供全方位健康管理服务,涵盖预防、筛查、促进、干预、就诊和康复等多个环节,为不同人群定制健康管理方案,有效降低疾病发生率,减轻个人和家庭经济负担。2024年,健康服务惠及2726万客户,服务使用67万人次。在青少年身心健康发展领域,太平洋健康险与上海体育大学携手建立青少年健康促进中心,推出“青青成长”系列品牌,以运动为切入点,针对青少年成长发育中的生理、心理痛点,提供全面系统的测评、训练和康复服务,守护青少年身心健康,已为超过三十万青少年提供了入校检测服务。

 

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强化科技赋能

提升客户获得感

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积极强化科技自研能力,持续提升系统开发效能,强化数智化营运能力。2024年进博会上,太平洋健康险发布“医赔通”服务控费工具,通过专属管家为用户提供一站式的就医与理赔服务,实现线上线下医疗资源的无缝对接。推出线上理赔服务品牌“豚豚慧赔”,实现理赔全流程可视化和可预期,客户可享受自助快速赔付服务,最快仅需 5 分钟即可完成赔付。2024 年,公司首次实现 12 家公立医院的“医保+商保”理赔直付服务,患者一次就诊即可完成所有报销和理赔流程,极大减轻用户医疗自费负担。

 

 

 

保哥家将始终坚守普惠初心,持续提升产品的可及性和适用性,以更优质的产品和服务,为更多人民群众的健康保驾护航,为社会稳定和发展提供重要支撑。

 

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